Has ido a tu odontólogo y te ha hablado de tener un diente retenido en el hueso?. Más de uno se queda sorprendido cuando le informan que le falta una pieza dental en el arco, aquí te hago un pequeño resumen de lo que puedes hacer si resultas ser uno de esos pacientes con “dientes en el hueso que no salieron”.
Si cuentas todos los dientes permanentes que tienes en la boca (incluyendo las cordales o muelas del juicio) deberías tener 32.
Si al hacer el conteo ves que falta alguna pieza, ponte alerta:
1. Pueden faltar los 3 molares o muelas del juicio: la mayoría de los pacientes que solemos tener, tienen al menos un molar sin erupcionar. La principal causa es la desviación del molar de su línea de erupción debido a la falta de espacio posterior para erupcionar. Esto pasa actualmente porque la dieta blanda que venimos tomando hace algunas décadas impide un desarrollo transversal de las arcadas. En vez de tener arcadas grandes y espaciadas, son estrechas con los dientes apiñados.
2. Puede faltar algún otro diente de la arcada: recuerda que debes tener 16 dientes por arcada 4 incisivos, 2 colmillos (uno por lado), 4 premolares (2 por lado, estos son “las muelas chiquitas”) y 6 molares (3 por lado)…si falta alguno, puedes tener un diente de leche que nunca se cayó, tener un huequito que no llega a ser del tamaño del diente ó no tener el espacio porque se cerraron los otros dientes en su lugar. El diente de leche que nunca se cayó suele ser más pequeño, blanco y puede tener algo de movilidad.
¿Cuáles son las causas de la ausencia de los dientes en la boca?
La ausencia de dientes por no haberse formado se denomina Agenesia. Esta se da generalmente por factores hereditarios o como signo de alguna otra enfermedad sistémica importante.
Otro tipo de ausencia puede ser porque los dientes no salieron del hueso. Esto tiene muchísimas causas, falta de espacio por maxilares pequeños, falta de espacio por extracción prematura de su diente de leche antecesor y pérdida de la guía de erupción (recuerda que los dientes de leche son quienes marcan el camino de erupción de los definitivos), caries grandes que hacen que los dientes pierdan su longitud original y se apiñen más, deformaciones en los maxilares, quistes o tumores.
¿Cuáles son las consecuencias de tener un canino incluído?
Lo primero que le pasa a tu boca es un desbalance en la oclusión. Los caninos son muy importantes pues son quienes guían y marcan el stop de los movimientos de lateralidad de la mandíbula. Este desbalance, ocasiona desgastes de los otros dientes, retracciones en los cuellos de los dientes y bruxismo entre otros.
Si el diente incluido está muy cerca de las raíces de los otros dientes, puede causar reabsorción de las mismas (es decir “se come las raíces de los otros dientes”). Esto pasa porque el canino en su formación tiene unas células encargadas de reabsorber para la erupción, y al no estar bien ubicado, reabsorbe lo que no debe.
Puede dar lugar a infecciones y aparición de tumores o quistes alrededor del mismo.
¿Qué hacer cuando hay un canino incluido?
Cuando los dientes no salen, no te alarmes, debes ponerte alerta y visitar a tu odontólogo:
El paso a seguir es la toma de una radiografía panorámica u ortopantomografia (es lo mismo), con ella se da un diagnostico inicial de la causa. Quizás el odontólogo pueda pedirte un TAC, esto para ubicar bien la posición del canino, sobretodo cuando está cerca de raíces de otros dientes.
¿Cómo lo trata el especialista?
Dependiendo de la ubicación del diente incluido se pueden tomar varia vías terapéuticas:
1. Extracción
Esto se decide cuando la ubicación del mismo no permite incluirlo nuevamente en el arco. Cuando se extrae hay dos caminos: reemplazarlo con un implante o cerrar el espacio donde iría ubicado en la boca mediante ortodoncia.
2. Reubicarlo quirúrgicamente
Esta técnica consiste en cambiarle la dirección de erupción al canino para que salga naturalmente a la boca. Para esto, debe tener espacio en la arcada y una posición no muy complicada. Es un procedimiento que no se hace, por la poca predicción del éxito.
3. Traccionarlo con ortodoncia
Es el procedimiento ideal, ya que quedas con todos tus dientes naturales. La única desventaja es que suele tardar, ya que hay que tirar de él muy despacito.
No te preocupes si tienes un diente incluido en boca, si tienes un buen profesional a tu lado, seguro sabrá qué hacer con tu caso.
hola llevo a mi hija se le cayeron dos colmillos hará cosa de un mes uno le esta saliendo perfectamente pero del otro ni rastro le he llevado al dentista y dicen que no tiene pieza debajo con una ortodoncia se solucionaría
Blanca gracias por escribirnos. Para poder ayudarte nos falta más información clínica. Puedes pedir cita con nuestro ortodoncista para evaluarlo. A veces es mejor esperar y mantener el diente de leche, que extraerlo y cerrar el espacio. En la decisión influyen muchos factores. Te invito a que cojas cita con nosotros: puede ser on line por esta vía ó al siguiente teléfono: 640822334.
Los colmillos inferiores de mi hija no erupcionan y tiene mas de 2 años desde su extraccion, a los 10 años y mi hija ya cumplio 13 , le hicmos una panorámica pero no esta impactado asi que queria sabee xq no erupciona
Hola yo tengo 26 años y nunca salió mi camino y muy pronto estará por afectar las raíces de los demás que es lo más recomendable y
Hola Ceci, gracias por escribirnos. Lo primero es tomar un TAC para evaluar posición del canino y compromiso de las demás piezas.
Hola.Saber si es normal que mi hija de 7 años lleve mas de 2 meses sin su paleta,superior izda y sin rastro ni punta de diente ni nada.Gracias
Gracias por escribirnos. Los 7 años es la edad en la que salen esas piezas, algunas tardan más tiempo que su diente homologo por varias razones: trauma dental de esa zona en el pasado, malposición del diente, ausencia del diente ó casi siempre, tardan más en salir por falta de espacio. Lo primero es tomar una radiografía para evaluarlo.
Hola, tengo dos caninos incluidos los dos estaban mal direccionados, uno de ellos esta saliendo pero el otro no y mi dentista quiere tirar de él pero me da miedo la cirugía, me podríais explicar como va a ser, duración, grado de dolor, postoperatorio y mas o menos cuanto tarda en bajar, hago en febrero un año con brackets
Cúando dices «tirar de él» a qué te refieres? a extraerlo ó a tratar de llevarlo poco a poco al exterior con los brackets?
Que puedo hacer si tengo un diente de leche que no esta flojo, pero ya me está saliendo el otro de ese mismo lugar. Es decir, si no me sale el de leche tendré dos dientes en el mismo lugar. ¿qué hago?.
Gracias por escribirnos. Depende de varias condiciones clínicas. Pero como regla general si ya ves casi la mitad del diente permanente en la boca, y no está flojo el otro aún debes acudir a la clínica a retirar el de leche.
Consulta. Tengo 65 años y un canino derecho arriba, el doctor no pudo sacarlo, dice que está pegado al hueso. Cual seria la manera de seguir con ese canino enterrado? Habría más adelante problemas con los implastes que me deben poner? Por favor espero respuesta. Gracias!
Gracias por escribirnos. Sin tener imágenes es difícil darte una respuesta que te pueda ayudar. Lo mejor es que asistas a la clínica para que resuelvan tus dudas.
Buenas, a mi hija de 14 años no le han salido los caninos superiores, hay solución?
Gracias por escribirnos. Sí hay soluciones. Normalmente los caninos superiores salen sobre los 11 años, puede que ella lleve la erupción un poco más lenta. El primer paso que debes dar es tomar una rx panorámica u ortopantomografía y consultar con el ortodoncista.
Hola mi hija le quitaron los dientes de enfrente tiene 8 años me dijo el dentista que ya estaban flojos pero ya ase un mes y medio y no le an salido los definitivos que puedo aser
Gracias por escribir. Aunque aún es pronto, debes ver el caso con tu odontólogo, él conoce las razones y tienes sus radiografías y te va a ayudar.
Hola, bueno yo tengo 17 años y nunca me salieron los dos dientes incisivos laterales, que se podría hacer en este caso?
Gracias por escribir. Debes valorarlo con tu ortodoncista.
Hola a mi hijo de 6 años se le cayeron 3 incisivos y le nacieron solo 2. Porque sera ?
Gracias por escribir Karla. Lo primero es tomar una ortopantomografía o radiografía panorámica para verificar que los tenga. Después tienes que traerlo a consulta con odontopediatra y/o ortodoncista para valorarlo clínicamente.
hola soy mayerlis tengo 18 años y me arranque un diente alos 9 años y todavia no me a salido
Gracias por escribir. Debes visitar al ortodoncista para valorar tu caso.
Hola ,tengo un hijo de 8 años ya se le cayeron varios dientes de leche entre ellos los 2 caninos y un incisivo ya hace varios meses atrás, pero el problema es que no le vuelven a salir los permanentes ni rastros de ellos .
¿Que debería de hacer ? Cuanto tiempo debería de esperar a que salgan . Espero me puedan ayudar.
Los datos que facilitas son pocos para ayudarte. Lo ideal es que le tomes una radiografía panorámica y asistas a consulta dental con él. Saludos desde España
Hola, tengo 16 años y mi colmillo aún no nace pero tampoco tiene lugar, ahora mismo mi encía y paladar me duelen al igual que mi garganta y comienza a dolerme mi oído.
Hola mi nombre es edmary mi hija mudo tres incisivos pero solo dos salieron de nuevo ya ha pasado meses y el no ha salido todavía yo pienso que puede ser porque los dientes de leches que ella mudo eran muy pequeños y los que salieron ahora son bien grande casi que no tiene espacio ustedes creen que el todavía va a salir o todavía no?
Hola ami me están bajando dos caninos por medio de los bracket pero hoy uno se quebró por completo , ya estaba casi fuera completamente.. Y se quebró todo desde donde lo amarran